近日，國家衛(wèi)生健康委科學技術(shù)研究所研究員馬旭團隊與北京大學第一醫(yī)院教授楊慧霞團隊合作，在《公共科學藏書樓·醫(yī)學》期刊上發(fā)表研究論文。相關研究提示，孕前空腹血糖受損和糖尿病與不良妊娠結(jié)局發(fā)生風險顯著相關，孕前孕期有效控制血糖水平能夠明顯改善妊娠結(jié)局。

　　據(jù)悉，該研究納入6447339名育齡女性，對備孕女性孕前空腹血糖水平篩查結(jié)果及其妊娠結(jié)局隨訪結(jié)果進行了深入分析。結(jié)果顯示，研究人群中孕前糖尿病和空腹血糖受損發(fā)生率分別為1.18%和13.15%。孕前患糖尿病的女性中，糖尿病知曉率僅為1.2%，且所有知曉自身患糖尿病的研究對象中僅有37.28%孕前血糖控制達標。伴隨女性孕前空腹血糖水平的不斷增加，各類不良妊娠結(jié)局的發(fā)生風險均顯著增加。與正常血糖水平組相比，空腹血糖受損組發(fā)生自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、巨大兒、足月小樣兒和圍產(chǎn)期嬰兒死亡的風險分別增加8%、2%、7%、6%和8%，糖尿病組發(fā)生自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、巨大兒、足月小樣兒、出生缺陷和圍產(chǎn)期嬰兒死亡的風險分別增加11%、17%、13%、17%、42%和59%；而與糖尿病非治療組人群相比，孕前糖尿病控制達標組女性發(fā)生早產(chǎn)、巨大兒和圍產(chǎn)兒死亡的風險分別下降62%、42%和92%。

　　據(jù)文章作者之一、國家衛(wèi)生健康委科研所副研究員楊英介紹，全面兩孩政策實施后，高齡、孕前超重或肥胖等高危孕婦比例增加，孕前糖尿病孕婦比例增多，由于孕前知曉率低、血糖控制情況不佳，不良結(jié)局風險進一步增加。孕前空腹血糖檢查簡單易行，在一定程度上能夠反映人體血糖控制情況。應加強對孕前糖尿病的宣教，建立糖尿病高危孕產(chǎn)婦的孕前孕期協(xié)同防控機制，針對高危人群進行孕前咨詢，對明確診斷的孕前糖尿病孕婦建議轉(zhuǎn)診至三級醫(yī)療機構(gòu)或糖尿病診治中心進行圍產(chǎn)保健，以改善妊娠結(jié)局。