科技日?qǐng)?bào)訊(記者 王春)由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院江基堯教授團(tuán)隊(duì)牽頭的一項(xiàng)研究，歷經(jīng)7年，招募國(guó)內(nèi)22個(gè)省市、56家大型顱腦創(chuàng)傷臨床中心共同參與研究，收集13627例住院病例數(shù)據(jù)，全面展示了中國(guó)顱腦創(chuàng)傷救治的真實(shí)狀況。近日，《柳葉刀·神經(jīng)病學(xué)》封面論著專欄在線發(fā)表了這項(xiàng)前瞻性、多中心、觀察性隊(duì)列研究成果。該雜志同時(shí)刊出特約點(diǎn)評(píng)指出，這篇論文是歐洲顱腦創(chuàng)傷研究的“姊妹篇”，對(duì)臨床循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和提高療效具有關(guān)鍵性作用。

　　中國(guó)顱腦創(chuàng)傷患者每年新增近百萬(wàn)人，嚴(yán)重腦外傷會(huì)導(dǎo)致患者的高死殘率，給社會(huì)和家庭帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。然而，多中心、大樣本中國(guó)顱腦創(chuàng)傷患者的臨床特征與治療結(jié)果領(lǐng)域的研究始終是個(gè)空白。自2013年起，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)外科暨上海市顱腦創(chuàng)傷研究所顱腦創(chuàng)傷團(tuán)隊(duì)啟動(dòng)大規(guī)模顱腦創(chuàng)傷真實(shí)世界注冊(cè)研究。該研究嚴(yán)格按照國(guó)際臨床研究的規(guī)范設(shè)計(jì)研究方案，與歐盟同期啟動(dòng)的大規(guī)模顱腦創(chuàng)傷療效比較研究形成“姊妹項(xiàng)目”。

　　研究結(jié)果表明：中國(guó)顱腦創(chuàng)傷群體平均年齡48歲、主要致傷原因是道路交通車禍傷；中國(guó)顱腦創(chuàng)傷患者普遍傷情較重，在全部顱腦創(chuàng)傷人群中，重型顱腦創(chuàng)傷比例占22%。36%的中國(guó)顱腦創(chuàng)傷病人可以收入專門的重癥監(jiān)護(hù)病房，從而得到更為專業(yè)化的治療。中國(guó)顱腦創(chuàng)傷病人中，收入ICU顱腦創(chuàng)傷病人的病死率是11.4%，歐洲數(shù)據(jù)為19%，這一結(jié)果表明中國(guó)重型顱腦創(chuàng)傷救治效果優(yōu)于歐洲。

　　江基堯指出，這是20多年來(lái)，中國(guó)顱腦創(chuàng)傷團(tuán)隊(duì)持續(xù)推行嚴(yán)重顱腦創(chuàng)傷病人的規(guī)范化診治、個(gè)體化精準(zhǔn)監(jiān)護(hù)與治療的成果，表明中國(guó)衛(wèi)生體系和醫(yī)療中心建設(shè)的巨大進(jìn)步。

　　第八屆國(guó)際神經(jīng)創(chuàng)傷協(xié)會(huì)主席馬斯(Maas)教授指出，這一研究展示了中國(guó)顱腦創(chuàng)傷的概貌，具有十分重要的意義。天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院黨委書記張建寧教授，中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)專業(yè)委員會(huì)侯任主任委員、復(fù)旦大學(xué)華山醫(yī)院院長(zhǎng)毛穎教授等專家都認(rèn)為，該研究具有原創(chuàng)性和示范作用。

　　江基堯教授表示，這項(xiàng)研究對(duì)未來(lái)顱腦創(chuàng)傷治療策略導(dǎo)向和臨床救治將產(chǎn)生積極的作用。

　　據(jù)悉，該研究形成了目前最大規(guī)模的中國(guó)顱腦創(chuàng)傷住院病人資料庫(kù)。研究團(tuán)隊(duì)聯(lián)合上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床研究中心和荷蘭、比利時(shí)臨床研究團(tuán)隊(duì)共同開展數(shù)據(jù)分析，研究結(jié)果首次詳細(xì)總結(jié)了中國(guó)顱腦創(chuàng)傷病人的基本特征，全面展示了中國(guó)顱腦創(chuàng)傷疾病救治取得的重要進(jìn)步。