身體一向很硬朗的老金，近半年來莫名其妙出現(xiàn)腰痛，嚴重時痛得夜不能寐，行走困難，他自認為是腰椎間盤突出，一番“折騰”后疼痛反而加劇。

　　實在扛不住了，老金來到浙江省人民醫(yī)院。急診科醫(yī)生接診后鑒于患者有發(fā)熱，炎癥指標高，腰椎磁共振提示第4節(jié)和第5節(jié)腰椎病變等情況，考慮感染性疾病可能。

　　追問病史，醫(yī)生們豁然開朗。原來，老金平時主要從事養(yǎng)羊，幾乎每天與羊在一起……經(jīng)微生物檢測，老金被送檢的布魯桿菌抗原結果為陽性，布魯桿菌抗體也是陽性，最終老金被診斷為患了布魯氏菌病。

　　病因明了，醫(yī)生立即予多西環(huán)素聯(lián)合利福平口服治療，老金的體溫逐步恢復正常，后轉(zhuǎn)骨科施行減壓植骨融合內(nèi)固定術，術后老金的腰痛明顯緩解，目前已順利出院。

　　省人民醫(yī)院感染病科主任潘紅英教授介紹，布魯菌病是人獸共患性疾病。布氏桿菌可引起動物感染(主要是牛、羊、豬等)，人體主要通過接觸受感染的動物或其食物制品而感染。布氏桿菌比其他細菌特殊之處在于它是一種兼性細胞內(nèi)寄生菌。一般細菌會被人體的免疫細胞攻擊、消滅，而布氏桿菌能躲到人體細胞內(nèi)，從而躲避免疫細胞攻擊，導致持續(xù)感染。1985年世界衛(wèi)生組織將布魯氏菌屬分為6個種，20種生物型，臨床上引起人體感染的主要是羊種布魯氏菌。

　　“布魯菌病主要通過接觸感染動物的體液、食用感染動物的食物制品以及吸入感染性氣溶膠而傳播至人，可影響多器官系統(tǒng)，且90%的患者具有周期性發(fā)熱，其他臨床表現(xiàn)還包括盜汗、關節(jié)痛、乏力、體重減輕和抑郁。肌肉骨骼系統(tǒng)和泌尿生殖系統(tǒng)是最常受累的部位。少數(shù)患者還會發(fā)生神經(jīng)型布魯菌病、心內(nèi)膜炎及肝膿腫�！迸思t英表示，由于該病在臨床表現(xiàn)多樣，患者可能被誤診為上呼吸道感染、腰椎間盤突出、關節(jié)炎、睪丸炎、肝炎、風濕熱等各種疾病。布魯菌病的抗菌治療原則為早期、聯(lián)合、足量、足療程用藥，必要時延長療程，以防止復發(fā)及慢性化。

　　連日來氣溫下降，又到了吃羊肉的時節(jié)。潘紅英提醒，飼養(yǎng)牛羊者、屠宰人員等，應穿戴好橡膠手套及口罩；普通市民應注意牛羊肉煮熟及其奶制品殺菌后方可食用�！耙坏┙佑|過牛羊后出現(xiàn)頭痛、全身關節(jié)酸痛及發(fā)熱等癥狀者，一定要到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，向醫(yī)生講明癥狀體征和病畜接觸情況，便于得出正確結論，及時對癥治療。”

　　宋黎勝