哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院傳來消息，近日，該院腫瘤內(nèi)科信濤教授團隊?wèi)?yīng)用培美曲塞鞘內(nèi)化療治療表皮生長因子受體(EGFR)突變的非小細胞肺癌軟腦膜轉(zhuǎn)移取得突破進展，相關(guān)論文發(fā)表在胸部腫瘤領(lǐng)域國際權(quán)威學(xué)術(shù)雜志《胸腫瘤》上。

　　信濤團隊的研究是非小細胞肺癌腦膜轉(zhuǎn)移治療的一個重大發(fā)現(xiàn)，突破了以往常規(guī)的治療方案，摒棄甲氨蝶呤、阿糖胞苷等常規(guī)鞘內(nèi)注射藥物，選擇了培美曲塞來進行鞘內(nèi)化療并取得了良好療效。

　　據(jù)信濤介紹，腦膜轉(zhuǎn)移是腫瘤轉(zhuǎn)移中比較少見的一類，但卻因極為兇險而難以診治，成為惡性腫瘤致死的重要原因。目前對于肺癌腦轉(zhuǎn)移的治療主要是在全身治療基礎(chǔ)上，針對腦轉(zhuǎn)移進行治療，包括外科手術(shù)、全腦放療、立體定向放療、內(nèi)科治療等在內(nèi)的多學(xué)科綜合治療，目的是治療轉(zhuǎn)移病灶，改善患者癥狀和生活質(zhì)量，最大程度地延長患者生存時間。然而，遺憾的是，腦膜轉(zhuǎn)移癌的患者平均生存期僅為3個月，生存期短得令人絕望，其中最主要的原因之一就是一般的化療藥難以通過血腦屏障。而鞘內(nèi)化療是通過局麻下在脊柱中做腰穿將化療藥物直接注入蛛網(wǎng)膜下腔，不需要通過血腦屏障，從而使化療藥彌散在腦脊液中，在顱內(nèi)循環(huán)中可以很快達到有效血藥濃度，實現(xiàn)腦腫瘤的治療。

　　據(jù)介紹，哈醫(yī)大二院腫瘤內(nèi)科自2018年開展腦膜轉(zhuǎn)移癌靶向化療藥物注射技術(shù)至今，已為全國200余名患者進行了1500余次治療，并在2018年注冊第一個國際國內(nèi)單中心二期臨床試驗。

（李麗云 田為 楊嘉安 范承娟）