日常生活中，音樂(lè)無(wú)處不在，它不僅是一種娛樂(lè)形式，還能影響人們的心理狀態(tài)。澎湃的音樂(lè)能鼓舞人心、振奮精神、激蕩心靈，而悠揚(yáng)的音樂(lè)能撫慰人心、引起共鳴、治愈心靈。其實(shí)，音樂(lè)遠(yuǎn)不止這些作用，它還能治療身體和心理疾病，成為一種治療方法，醫(yī)學(xué)上稱為“音樂(lè)療法”。今天，我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)音樂(lè)療法及其在心血管領(lǐng)域的應(yīng)用。

　　音樂(lè)給身體帶來(lái)積極變化

　　音樂(lè)療法是通過(guò)聆聽(tīng)有治療針對(duì)性的音樂(lè)，從生理和心理兩個(gè)途徑來(lái)輔助治療疾病。

　　音樂(lè)療法的源頭，可以追溯到公元前6世紀(jì)。古希臘著名哲學(xué)家畢達(dá)哥拉斯也是一位音樂(lè)學(xué)家。他不僅發(fā)明了七聲音階，還從優(yōu)美的弦樂(lè)聲中意識(shí)到，通過(guò)聆聽(tīng)音樂(lè)，可以使人達(dá)到內(nèi)在“精神和諧”的狀態(tài)，從而有助于治療精神疾病。因此，畢達(dá)哥拉斯也被認(rèn)為是音樂(lè)療法最早的創(chuàng)始人。

　　對(duì)人體來(lái)說(shuō)，音樂(lè)是一種能夠喚起并調(diào)節(jié)情緒和情感的強(qiáng)刺激，可產(chǎn)生心理和生理兩方面作用。

　　在心理方面，音樂(lè)的藝術(shù)感染力可影響人的情緒和行為，以情導(dǎo)理，調(diào)攝情志，恢復(fù)心理平衡；在生理方面，音樂(lè)可調(diào)節(jié)心率、心率變異度、血壓和呼吸頻率等，起到鎮(zhèn)靜、興奮、鎮(zhèn)痛、降壓等作用。

　　心血管病試試聽(tīng)音樂(lè)

　　音樂(lè)療法作為一種非藥物治療方式，可以輔助治療很多疾病。在心血管領(lǐng)域，音樂(lè)療法對(duì)高血壓、冠心病、心臟手術(shù)前后，以及心血管疾病合并精神障礙等方面，都有一定療效。

　　高血壓研究發(fā)現(xiàn)，聆聽(tīng)舒緩的音樂(lè)可以降低高血壓患者的心率、血壓和呼吸頻率。我國(guó)學(xué)者發(fā)現(xiàn)，聆聽(tīng)《梅花三弄》和《漁舟唱晚》兩首樂(lè)曲早晚各一次，每次30分鐘，音量20至40分貝，可以輔助控制血壓，并且改善患者負(fù)面情緒。

　　冠心病研究表明，音樂(lè)可改變冠心病患者基因表達(dá)通路，減緩壓力，減輕心理應(yīng)激，還能改善冠心病患者的焦慮、疼痛和睡眠質(zhì)量。

　　心臟手術(shù)前后多項(xiàng)研究對(duì)心臟介入手術(shù)、心臟外科手術(shù)、人工起搏器置入術(shù)等手術(shù)患者，在術(shù)前和術(shù)后接受音樂(lè)療法，可以減輕患者的焦慮情緒，減輕術(shù)后疼痛程度，提高術(shù)后適應(yīng)性，減少并發(fā)癥發(fā)生。

　　心血管疾病合并精神障礙心血管疾病患者常常合并焦慮或者抑郁狀態(tài)，這些精神障礙反過(guò)來(lái)也會(huì)加速心血管疾病惡化。研究發(fā)現(xiàn)，愉悅的音樂(lè)可刺激大腦分泌多巴胺，減輕心血管疾病患者的抑郁癥狀，也可以起到一定的緩解焦慮情緒的作用。

　　音樂(lè)能做的還有很多

　　音樂(lè)療法不僅能輔助治療心血管疾病，對(duì)心理疾病，如抑郁癥；兒科疾病，如兒童孤獨(dú)癥；老年疾病，如腦梗死后遺癥、阿爾茨海默病等都有一定治療作用。

　　不過(guò)，音樂(lè)療法不是單純地聆聽(tīng)音樂(lè)，而是需要科學(xué)、系統(tǒng)地運(yùn)用音樂(lè)的特質(zhì)對(duì)人體產(chǎn)生影響。因此，治療過(guò)程需要專業(yè)的音樂(lè)治療師進(jìn)行引導(dǎo)。另外，音樂(lè)風(fēng)格也可能影響療效，比如音樂(lè)的流派、器樂(lè)、節(jié)奏、響度、頻率和時(shí)長(zhǎng)等，都需要音樂(lè)治療師加以篩選和運(yùn)用。

　　文/劉健(北京大學(xué)人民醫(yī)院)