丁亦鑫

　　提起乳腺癌，相信許多人都不陌生。目前，它已成為威脅女性身心健康的常見腫瘤之一。2019年年初，國家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，乳腺癌發(fā)病率位列女性惡性腫瘤之首，每年發(fā)病約為30.4萬人。

　　這也讓許多女性對其聞之色變，但實際上，乳腺癌雖然發(fā)病率較高，但由于相對易發(fā)現(xiàn)、治愈率高，和其他癌癥相比，乳腺癌存活率比較高。

　　乳腺癌的發(fā)病原因是什么？

　　從已發(fā)病的乳腺腫瘤來看，60%~70%的腫瘤類型為激素受體陽性，這是由于長期的雌激素暴露導致。若雌激素水平持續(xù)升高或作用時間延長，對乳腺上皮的刺激就會增強或延長，繼而誘發(fā)細胞惡性病變。

　　常見的雌激素暴露因素主要有：少生育、不生育、不哺乳，或攝入含雌激素過多的食物。另外，還有長期熬夜、酗酒等不規(guī)律生活行為。

　　值得注意的是，生活中，有很多女性會出現(xiàn)乳腺結節(jié)，但是這并不能等同于乳腺癌。乳腺結節(jié)是正常乳腺發(fā)育過程中，一些腺體的紊亂造成的，一般高發(fā)于年輕人，雖然發(fā)病率高，但一般不會影響正常功能。隨著年紀的增加和時間的推移，大多結節(jié)會消失。因此，若單純診斷為乳腺結節(jié)，不必太過恐慌，定期復查做好監(jiān)測即可。

　　如何盡早發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌？

　　一、臨床檢查：建議不同年齡段的女性根據(jù)情況定期做檢查。一般情況下，若沒有家族史，三十歲以下女性呈零星散發(fā)特點，不必太過擔憂；三十歲至四十歲之間的女性，建議兩到三年做一次乳腺彩超檢查；四十歲以上或有乳腺癌家族史的女性，建議每年做一次乳腺彩超檢查。乳腺鉬靶檢查并不推薦作為常規(guī)的檢查方式，因為它常用于發(fā)現(xiàn)腫塊和鈣化，一般和彩超檢查結果結合來看。

　　二、自我篩查：觀察胸部外觀，是否出現(xiàn)腫塊、乳頭溢液、乳頭潰瘍、橘皮癥狀、紅腫等，若發(fā)現(xiàn)異常癥狀一定盡快去醫(yī)院就診。

　　乳腺癌應該如何預防？

　　盡早發(fā)現(xiàn)、早診斷和治療的二級預防最為重要。從乳腺癌患者早期發(fā)現(xiàn)的治療情況來看，除個別乳腺癌外，大多數(shù)類型的乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)后，其預后都是非常理想的。那么，日常生活中，到底應該如何做好預防呢？

　　首先，對于育齡期婦女而言，盡早生育和哺乳有利于預防乳腺癌。

　　其次，對于大多數(shù)健康人而言，正常的生活方式尤為重要。飲食方面，要控制高蛋白、高脂肪、高糖食物的攝入；生活習慣方面，不能濫用保健品，不要酗酒、戒煙，多運動。另外，及時紓解心理壓力也是重要的一環(huán)。若一直處于焦慮不安或緊張的狀態(tài)，會刺激乳腺細胞，增加患上乳腺癌的風險。

　　受訪專家：北京大學腫瘤醫(yī)院乳腺內(nèi)科主任醫(yī)師李惠平