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高溫天這樣“爽一下”有危險

跑步后沖涼、吹空調(diào)、躺下,中年男子突發(fā)腦梗死
2020年08月04日 09:16:01 來源:科技金融時報 作者: 宋黎勝

  杭州50多歲的王先生,運動后大汗淋漓,回家就開著空調(diào)睡覺休息,不想醒來一側(cè)身就發(fā)現(xiàn)不利索了,送醫(yī)后被診斷為腦梗死,幸虧及時送醫(yī)盡力救治才轉(zhuǎn)危為安。

  浙江省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任耿昱教授表示,高溫天是腦梗死發(fā)病的一個小高潮,一些做法會增加發(fā)生危險機率,同時提醒急救最關(guān)鍵就是“快”,出現(xiàn)腦梗死癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

  運動后大汗淋漓就躺下

  前幾天悶熱難耐,王先生想運動運動,出一身汗,于是選擇出門去跑步,幾圈跑下來,汗流浹背;氐郊,他立馬打開空調(diào),沖了個涼,然后往沙發(fā)上一躺,很快就進入夢鄉(xiāng)。

  醒來后,王先生發(fā)現(xiàn)左手左腳不聽使喚了,動作遲鈍,連手機都拿不住,走路也一拐一拐,感覺拖不動腿。一開始,他以為是沙發(fā)上睡姿不當導致的,休息下就好。不成想,癥狀卻越來越重,漸漸的左手左腿完全抬不起來了,整個左半邊身體麻木,連講話也口齒不清。

  家人趕緊把王先生送到浙江省人民醫(yī)院。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生馬上為他安排了頭顱CT、驗血等檢查,最終診斷為腦梗死,俗稱“中風”。院方隨即為王先生進行靜脈溶栓治療,這是目前腦梗死急性期治療最有效的藥物。從王先生到達醫(yī)院急診室大門,再到做CT,抽血化驗等待結(jié)果,最后用上溶栓藥物,整個過程僅用了27分鐘。

  溶栓后,王先生的癥狀逐漸好轉(zhuǎn),3天后,其左手左腳的力氣已基本恢復正常,能獨立行走,嘴巴也不歪了,口齒也變利索了;叵胱约喊l(fā)病的過程,他百思不得其解:“我既沒有高血壓,又沒有糖尿病,年紀也才50出頭,怎么就中風了呢?”

  醫(yī)生分析,王先生的中風,與其大量出汗又不及時補充水分有關(guān)。出汗后,身體大量缺水,血容量下降,血液濃縮,血黏度增加,血液變得黏稠,容易形成血栓;加之王先生平時抽煙,血管本就有些輕度狹窄。這樣多危險因素疊加就如雪上加霜,顱內(nèi)血管堵塞,血流通過不了,腦細胞就會缺血壞死。幸運的是王先生就醫(yī)及時,不然可能造成難以挽回的后遺癥。

  高溫天“腦中風”現(xiàn)小高潮

  耿昱介紹,夏季腦梗死,因高溫天會誘發(fā)腦中風而出現(xiàn)一個小高潮。夏天為了散熱,皮膚血管就會擴張,皮下血液循環(huán)所需的血液量隨之增加,會比涼快天氣時高出很多。而另一方面,夏天大量出汗,體液消耗嚴重,如果沒及時補水或補水不足,血液會濃縮。一增一縮,導致血容量降低,血流變慢,加上有的患者熬夜看電視、玩手機疲勞,受涼(如在空調(diào)房較低溫度環(huán)境、沖涼等)血管收縮等危險因素,就容易形成血栓。

  特別要提醒的是,中青年人群對該病也不可掉以輕心。不少人有抽煙喝酒等習慣,香煙中的尼古丁、一氧化碳等化學物質(zhì)會引起血管收縮、硬化、狹窄等,臨床上三四十歲突發(fā)腦梗、心梗的并非少見。

  對于全腦受損害病人,癥狀有頭痛、惡心、嘔吐,嚴重者有不同程度的神志不清,如迷糊或昏迷不醒。而對于局部腦損害,出現(xiàn)的癥狀則復雜多樣,但常見的主要有:癱瘓、偏身感覺障礙、失語(口齒不清、講話有問題)、偏盲、復視(看東西重影)、吞咽困難、共濟失調(diào)等,這時就需要警惕了,應(yīng)盡快到醫(yī)院治療。

  耿昱強調(diào),腦梗死急救最關(guān)鍵的一點就是“快”。治療需要盡早開通阻塞血管,這是因為急性缺血性患者每分鐘毀損的神經(jīng)元數(shù)量為190萬個,理論上,在發(fā)病黃金時間救治,受損的神經(jīng)元是可以恢復的。目前治療有兩種辦法,腦梗死4.5小時之內(nèi)適用溶栓治療,超過4.5小時則可用取栓的方法,而取栓最好在腦梗死發(fā)作8個小時內(nèi)進行。

[編輯: 江英華]
(本文來源:科技金融時報)
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