感染奧密克戎后，抗原多久能測(cè)出來(lái)？

　　為進(jìn)一步優(yōu)化新冠病毒檢測(cè)策略，做好防控工作，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組近日印發(fā)了《新冠病毒抗原檢測(cè)應(yīng)用方案》等文件。感染奧密克戎后，抗原多久能測(cè)出來(lái)？抗原“陽(yáng)”了怎么辦？圍繞公眾關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制有關(guān)專(zhuān)家作出專(zhuān)業(yè)解答。

　　1.問(wèn)：感染奧密克戎后，抗原多久能測(cè)出來(lái)？

　　答：抗原檢測(cè)的速度更快，操作更便捷。但一般要等到病毒復(fù)制到較高水平、感染者排毒量較高時(shí)，抗原才可以檢測(cè)出來(lái)。

　　在初期，即使感染者出現(xiàn)一些輕微癥狀，由于病毒載量低，抗原檢測(cè)未必顯示陽(yáng)性。根據(jù)奧密克戎的潛伏期估算，一般感染后2至3天可以檢測(cè)出來(lái)。部分感染者尤其是無(wú)癥狀感染者，由于病毒載量持續(xù)較低等原因，可能要5天甚至更長(zhǎng)時(shí)間后才能檢測(cè)出來(lái)。

　　2.問(wèn)：抗原檢測(cè)顯示陰性，是不是就意味著沒(méi)感染？

　　答：如果病毒在體內(nèi)還沒(méi)有大量復(fù)制、排出，不能達(dá)到抗原檢測(cè)的靈敏度，結(jié)果就會(huì)顯示陰性。所以會(huì)有部分人已經(jīng)被感染了，甚至出現(xiàn)一些輕微癥狀，但抗原檢測(cè)仍顯示陰性。不過(guò)，通常此時(shí)的病毒載量較低，傳染性較弱。

　　抗原檢測(cè)無(wú)需“一天兩檢”“一天三檢”。如有必要，一天測(cè)一次即可。

　　3.問(wèn)：為什么有人抗原陽(yáng)性，核酸卻是陰性？

　　答：兩種檢測(cè)方式的靈敏度不同，加上采樣操作不一定標(biāo)準(zhǔn)，可能出現(xiàn)“假陽(yáng)性”或“假陰性”的結(jié)果。通常來(lái)說(shuō)，核酸檢測(cè)的準(zhǔn)確率更高。

　　如居家治療人員癥狀明顯好轉(zhuǎn)或無(wú)明顯癥狀，自測(cè)抗原陰性并且連續(xù)兩次核酸檢測(cè)陰性(Ct值≥35，兩次檢測(cè)間隔大于24小時(shí))，可結(jié)束居家治療，恢復(fù)正常生活和外出。

　　4.問(wèn)：抗原檢測(cè)陽(yáng)性怎么辦？

　　答：抗原檢測(cè)如果是陽(yáng)性，沒(méi)有癥狀或癥狀輕微時(shí)，居家隔離治療，按照居家隔離治療人員用藥指引，選擇適宜的藥物進(jìn)行治療。癥狀加重時(shí)，及時(shí)前往醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診(診室)就診。

　　老年人如果抗原檢測(cè)陽(yáng)性，還應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下選擇藥物。癥狀加重時(shí)，及時(shí)前往三級(jí)醫(yī)院就診。

　　此外，抗原檢測(cè)如果陽(yáng)性，按照要求向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)告結(jié)果。

　　老年人感染新冠病毒為何更易出現(xiàn)重癥？

　　國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組近日印發(fā)《加強(qiáng)老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》，提出加快提升80歲以上人群接種率，繼續(xù)提高60-79歲人群接種率。為什么老年人感染新冠病毒更易出現(xiàn)重癥情況？80歲以上老年人接種新冠病毒疫苗必要性大嗎？圍繞社會(huì)熱點(diǎn)關(guān)切，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制有關(guān)專(zhuān)家作出解答。

　　1.問(wèn)：與其他人群相比，為什么老年人感染新冠病毒更易出現(xiàn)重癥情況？

　　答：老年人感染新冠病毒后，導(dǎo)致重癥和死亡的比例在所有人群各個(gè)年齡段當(dāng)中最高，其主要原因有三個(gè)：一是隨著年齡增長(zhǎng)老年人的免疫力在減弱；二是老年人一般感染病毒或細(xì)菌后，自身免疫發(fā)生率增加，更易出現(xiàn)炎癥反應(yīng)；三是老年人大多有基礎(chǔ)性疾病，感染病毒會(huì)導(dǎo)致原有疾病癥狀更嚴(yán)重或更易出現(xiàn)合并癥。因此，全球免疫策略一直把老年人和有慢性病等基礎(chǔ)性疾病的人作為疫苗接種的優(yōu)先人群。

　　2.問(wèn)：80歲以上老年人接種新冠病毒疫苗的必要性大嗎？

　　答：新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，病毒一直在變異，奧密克戎變異株對(duì)于未接種新冠病毒疫苗的老年人來(lái)說(shuō)依然是危險(xiǎn)的病毒。當(dāng)前疫情形勢(shì)仍然嚴(yán)峻復(fù)雜，疫苗接種在預(yù)防重癥、死亡等方面仍具有良好的效果，老年人等脆弱人群接種新冠病毒疫苗獲益明顯。研究顯示，80歲以上老年人如果未接種新冠病毒疫苗，其死亡風(fēng)險(xiǎn)約為14.7%；如果接種了1劑疫苗，死亡風(fēng)險(xiǎn)就降至7.2%；如果接種了2劑疫苗，死亡風(fēng)險(xiǎn)就降至3.7%；如果接種了3劑疫苗，死亡風(fēng)險(xiǎn)就降至1.5%。

　　此外，高齡老年人即便長(zhǎng)期居家、很少外出，在親屬陪伴或走訪過(guò)程中仍有可能感染。因此，80歲以上老年人有必要接種新冠病毒疫苗。

　　3.問(wèn)：老年人接種新冠病毒疫苗是否安全，不良反應(yīng)發(fā)生率會(huì)比別的人群更高嗎？

　　答：老年人接種新冠病毒疫苗是安全的。由于老年人基礎(chǔ)性疾病較多，一些人擔(dān)心接種新冠病毒疫苗后會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)。中國(guó)疾控中心對(duì)我國(guó)已經(jīng)開(kāi)展接種的超過(guò)34億劑次、超過(guò)13億人的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)，我國(guó)新冠病毒疫苗的不良反應(yīng)發(fā)生率與我們常年接種的其他一些疫苗相當(dāng)，而且老年人的不良反應(yīng)發(fā)生率還略低于年輕人。

　　只咳嗽發(fā)燒算無(wú)癥狀嗎？ “陽(yáng)”過(guò)一次還會(huì)再“陽(yáng)”嗎？

　　奧密克戎致病力在減弱，感染后大多表現(xiàn)為無(wú)癥狀或輕型。只咳嗽、發(fā)燒算無(wú)癥狀嗎？“陽(yáng)”過(guò)一次還會(huì)再“陽(yáng)”嗎？圍繞公眾關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制有關(guān)專(zhuān)家作出專(zhuān)業(yè)解答。

　　1.問(wèn)：新冠病毒陽(yáng)性感染者只是咳嗽、發(fā)燒，算無(wú)癥狀嗎？

　　答：陽(yáng)性感染者若只是咳嗽、發(fā)燒，沒(méi)有出現(xiàn)肺部感染，可歸于輕型病例，但不算無(wú)癥狀。從當(dāng)前全國(guó)病例數(shù)據(jù)看，感染奧密克戎后無(wú)癥狀和輕型大約占了90%以上。

　　按照目前定義，無(wú)癥狀感染者指的是新冠病毒病原學(xué)檢測(cè)呈陽(yáng)性，無(wú)相關(guān)臨床表現(xiàn)，如發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺(jué)減退、腹瀉等可自我感知或可臨床識(shí)別的癥狀與體征，且CT影像學(xué)無(wú)新冠肺炎影像學(xué)特征者。

　　輕型患者可表現(xiàn)為中低度發(fā)熱、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染癥狀，以及乏力、嗅(味)覺(jué)障礙等癥狀，但是沒(méi)有肺炎表現(xiàn)。

　　2.問(wèn)：“陽(yáng)”過(guò)一次還會(huì)再“陽(yáng)”嗎？多久可能發(fā)生二次感染？

　　答：感染一次新冠病毒后，人體形成的免疫力會(huì)起到一定的保護(hù)作用。但奧密克戎可能快速變異出新的亞分支，出現(xiàn)較強(qiáng)的免疫逃逸能力，康復(fù)者不能完全避免二次感染。

　　不過(guò)，國(guó)外有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，感染過(guò)奧密克戎，不管有無(wú)癥狀，3至6個(gè)月內(nèi)二次感染的概率相當(dāng)?shù)停�多�?shù)人在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不會(huì)重復(fù)感染奧密克戎。

　　疫情期間最好的辦法仍是落實(shí)好防護(hù)措施，包括戴口罩、注意手衛(wèi)生、保持社交距離等，并積極接種新冠病毒疫苗，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

　　(本欄稿件由新華社記者董瑞豐、彭韻佳、顧天成、田曉航、李恒采寫(xiě))