感染奧密克戎后，抗原多久能測出來？

　　為進一步優(yōu)化新冠病毒檢測策略，做好防控工作，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組近日印發(fā)了《新冠病毒抗原檢測應(yīng)用方案》等文件。感染奧密克戎后，抗原多久能測出來？抗原“陽”了怎么辦？圍繞公眾關(guān)注的熱點問題，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制有關(guān)專家作出專業(yè)解答。

　　1.問：感染奧密克戎后，抗原多久能測出來？

　　答：抗原檢測的速度更快，操作更便捷。但一般要等到病毒復(fù)制到較高水平、感染者排毒量較高時，抗原才可以檢測出來。

　　在初期，即使感染者出現(xiàn)一些輕微癥狀，由于病毒載量低，抗原檢測未必顯示陽性。根據(jù)奧密克戎的潛伏期估算，一般感染后2至3天可以檢測出來。部分感染者尤其是無癥狀感染者，由于病毒載量持續(xù)較低等原因，可能要5天甚至更長時間后才能檢測出來。

　　2.問：抗原檢測顯示陰性，是不是就意味著沒感染？

　　答：如果病毒在體內(nèi)還沒有大量復(fù)制、排出，不能達到抗原檢測的靈敏度，結(jié)果就會顯示陰性。所以會有部分人已經(jīng)被感染了，甚至出現(xiàn)一些輕微癥狀，但抗原檢測仍顯示陰性。不過，通常此時的病毒載量較低，傳染性較弱。

　　抗原檢測無需“一天兩檢”“一天三檢”。如有必要，一天測一次即可。

　　3.問：為什么有人抗原陽性，核酸卻是陰性？

　　答：兩種檢測方式的靈敏度不同，加上采樣操作不一定標準，可能出現(xiàn)“假陽性”或“假陰性”的結(jié)果。通常來說，核酸檢測的準確率更高。

　　如居家治療人員癥狀明顯好轉(zhuǎn)或無明顯癥狀，自測抗原陰性并且連續(xù)兩次核酸檢測陰性(Ct值≥35，兩次檢測間隔大于24小時)，可結(jié)束居家治療，恢復(fù)正常生活和外出。

　　4.問：抗原檢測陽性怎么辦？

　　答：抗原檢測如果是陽性，沒有癥狀或癥狀輕微時，居家隔離治療，按照居家隔離治療人員用藥指引，選擇適宜的藥物進行治療。癥狀加重時，及時前往醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)熱門診(診室)就診。

　　老年人如果抗原檢測陽性，還應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下選擇藥物。癥狀加重時，及時前往三級醫(yī)院就診。

　　此外，抗原檢測如果陽性，按照要求向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)報告結(jié)果。

　　老年人感染新冠病毒為何更易出現(xiàn)重癥？

　　國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組近日印發(fā)《加強老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》，提出加快提升80歲以上人群接種率，繼續(xù)提高60-79歲人群接種率。為什么老年人感染新冠病毒更易出現(xiàn)重癥情況？80歲以上老年人接種新冠病毒疫苗必要性大嗎？圍繞社會熱點關(guān)切，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制有關(guān)專家作出解答。

　　1.問：與其他人群相比，為什么老年人感染新冠病毒更易出現(xiàn)重癥情況？

　　答：老年人感染新冠病毒后，導(dǎo)致重癥和死亡的比例在所有人群各個年齡段當中最高，其主要原因有三個：一是隨著年齡增長老年人的免疫力在減弱；二是老年人一般感染病毒或細菌后，自身免疫發(fā)生率增加，更易出現(xiàn)炎癥反應(yīng)；三是老年人大多有基礎(chǔ)性疾病，感染病毒會導(dǎo)致原有疾病癥狀更嚴重或更易出現(xiàn)合并癥。因此，全球免疫策略一直把老年人和有慢性病等基礎(chǔ)性疾病的人作為疫苗接種的優(yōu)先人群。

　　2.問：80歲以上老年人接種新冠病毒疫苗的必要性大嗎？

　　答：新冠肺炎疫情發(fā)生以來，病毒一直在變異，奧密克戎變異株對于未接種新冠病毒疫苗的老年人來說依然是危險的病毒。當前疫情形勢仍然嚴峻復(fù)雜，疫苗接種在預(yù)防重癥、死亡等方面仍具有良好的效果，老年人等脆弱人群接種新冠病毒疫苗獲益明顯。研究顯示，80歲以上老年人如果未接種新冠病毒疫苗，其死亡風(fēng)險約為14.7%；如果接種了1劑疫苗，死亡風(fēng)險就降至7.2%；如果接種了2劑疫苗，死亡風(fēng)險就降至3.7%；如果接種了3劑疫苗，死亡風(fēng)險就降至1.5%。

　　此外，高齡老年人即便長期居家、很少外出，在親屬陪伴或走訪過程中仍有可能感染。因此，80歲以上老年人有必要接種新冠病毒疫苗。

　　3.問：老年人接種新冠病毒疫苗是否安全，不良反應(yīng)發(fā)生率會比別的人群更高嗎？

　　答：老年人接種新冠病毒疫苗是安全的。由于老年人基礎(chǔ)性疾病較多，一些人擔心接種新冠病毒疫苗后會出現(xiàn)不良反應(yīng)。中國疾控中心對我國已經(jīng)開展接種的超過34億劑次、超過13億人的不良反應(yīng)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，我國新冠病毒疫苗的不良反應(yīng)發(fā)生率與我們常年接種的其他一些疫苗相當，而且老年人的不良反應(yīng)發(fā)生率還略低于年輕人。

　　只咳嗽發(fā)燒算無癥狀嗎？ “陽”過一次還會再“陽”嗎？

　　奧密克戎致病力在減弱，感染后大多表現(xiàn)為無癥狀或輕型。只咳嗽、發(fā)燒算無癥狀嗎？“陽”過一次還會再“陽”嗎？圍繞公眾關(guān)注的熱點問題，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制有關(guān)專家作出專業(yè)解答。

　　1.問：新冠病毒陽性感染者只是咳嗽、發(fā)燒，算無癥狀嗎？

　　答：陽性感染者若只是咳嗽、發(fā)燒，沒有出現(xiàn)肺部感染，可歸于輕型病例，但不算無癥狀。從當前全國病例數(shù)據(jù)看，感染奧密克戎后無癥狀和輕型大約占了90%以上。

　　按照目前定義，無癥狀感染者指的是新冠病毒病原學(xué)檢測呈陽性，無相關(guān)臨床表現(xiàn)，如發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等可自我感知或可臨床識別的癥狀與體征，且CT影像學(xué)無新冠肺炎影像學(xué)特征者。

　　輕型患者可表現(xiàn)為中低度發(fā)熱、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染癥狀，以及乏力、嗅(味)覺障礙等癥狀，但是沒有肺炎表現(xiàn)。

　　2.問：“陽”過一次還會再“陽”嗎？多久可能發(fā)生二次感染？

　　答：感染一次新冠病毒后，人體形成的免疫力會起到一定的保護作用。但奧密克戎可能快速變異出新的亞分支，出現(xiàn)較強的免疫逃逸能力，康復(fù)者不能完全避免二次感染。

　　不過，國外有統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，感染過奧密克戎，不管有無癥狀，3至6個月內(nèi)二次感染的概率相當?shù)�，多�?shù)人在相當長時間內(nèi)不會重復(fù)感染奧密克戎。

　　疫情期間最好的辦法仍是落實好防護措施，包括戴口罩、注意手衛(wèi)生、保持社交距離等，并積極接種新冠病毒疫苗，降低感染風(fēng)險。

　　(本欄稿件由新華社記者董瑞豐、彭韻佳、顧天成、田曉航、李恒采寫)