“乙類乙管”到底怎么管？專訪浙江省疾控中心專家凌鋒
“乙類乙管”到底怎么管？
省疾控中心傳染病預(yù)防控制所所長(zhǎng)凌鋒：釋放更多資源與精力，保護(hù)重點(diǎn)人群
1月8日起，我國(guó)對(duì)新型冠狀病毒感染正式實(shí)施“乙類乙管”。8日上午9時(shí)37分許，從里斯本到杭州的國(guó)際航班成為實(shí)施“乙類乙管”后浙江省首趟入境航班，在杭州蕭山國(guó)際機(jī)場(chǎng)入境。
出入境正在有序恢復(fù)，不再判定密接、實(shí)施隔離措施，檢測(cè)策略調(diào)整為“愿檢盡檢”……政策陸續(xù)優(yōu)化，生活正在重啟。許多人在欣喜之余也有些許疑惑，“乙類乙管”到底怎么管？國(guó)外來的人和物是不是就不管了？疾控方面做了哪些準(zhǔn)備和應(yīng)對(duì)？記者就此專訪了浙江省疾控中心傳染病預(yù)防控制所所長(zhǎng)凌鋒。
記者：為什么在這個(gè)時(shí)候施行“乙類乙管”？我們已經(jīng)具備相應(yīng)條件了嗎？
凌鋒：2020年初，新冠肺炎被納入《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病，并采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施，這是特殊時(shí)期采取的必要措施。當(dāng)時(shí)命名為“新冠肺炎”，主要考慮疫情初期病例大部分有肺炎表現(xiàn)，初期的致死率和重病率不容忽視，嚴(yán)重威脅到群眾健康，因此采取甲類管理。
現(xiàn)階段奧密克戎變異株成為主要流行株，致病力有明顯減弱，將“新冠肺炎”更名為“新型冠狀病毒感染”并實(shí)施“乙類乙管”更加符合目前的疾病特征和危害。
此外，我國(guó)目前累計(jì)接種新冠病毒疫苗超過34億劑次，3歲以上人群全程接種率超過90%，建立起廣泛的免疫屏障；廣大醫(yī)療衛(wèi)生人員也積累了豐富的疫情防控和處置經(jīng)驗(yàn)，防治能力顯著提升。
綜合評(píng)估病毒變異、疫情形勢(shì)和我國(guó)防控基礎(chǔ)等因素，我國(guó)已具備將新型冠狀病毒感染由“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”的基本條件，因此優(yōu)化調(diào)整管理措施。
記者：降級(jí)管理有哪些方面的調(diào)整？國(guó)外來的人和物是不是就不管了？
凌鋒：相較于此前的管控措施，在感染者與密接人員隔離、疫區(qū)封鎖、交通衛(wèi)生檢疫等防控措施上做出了相應(yīng)調(diào)整。當(dāng)然，降級(jí)管理并不意味著放任不管或者放松管控，而是重心發(fā)生變化，從“防感染”轉(zhuǎn)到“保健康、防重癥”，從風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)和人員管控轉(zhuǎn)到健康服務(wù)與管理。
比如，取消入境人員全員核酸檢測(cè)，但是仍然需要他們?cè)谌刖城疤峁┫鄳?yīng)的檢測(cè)證明。海關(guān)對(duì)健康申報(bào)正常且口岸常規(guī)檢疫無異常的入境人員，放行進(jìn)入社會(huì)面；對(duì)健康申報(bào)異�；虺霈F(xiàn)發(fā)熱等癥狀的入境人員，根據(jù)排查情況實(shí)施分類處置，我們也在同步監(jiān)測(cè)。
不再全員核酸、不再施行隔離管控，可以將大量的醫(yī)療資源從方艙、隔離點(diǎn)中釋放出來，回歸到正常的診療中，我們的更多精力也可以放到老年人、有基礎(chǔ)疾病的人這樣的重點(diǎn)人群身上，加強(qiáng)對(duì)重癥患者的早期治療，減少發(fā)展成危重癥，降低病死率。
記者：針對(duì)政策調(diào)整，疾控方面做了哪些準(zhǔn)備，下一階段的重點(diǎn)工作是什么？
凌鋒：從“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”以后，強(qiáng)化疫情監(jiān)測(cè)與應(yīng)對(duì)，研判疫情發(fā)展態(tài)勢(shì)，依法動(dòng)態(tài)采取適當(dāng)?shù)南拗凭奂曰顒?dòng)和人員流動(dòng)等措施壓制疫情高峰，這些方面仍然是疾控的工作重心。
我們?nèi)栽诔掷m(xù)開展社會(huì)面疫情感染人數(shù)、病毒流行水平和國(guó)內(nèi)外病毒變異情況的監(jiān)測(cè)。此前我們以每一個(gè)病例為重點(diǎn)監(jiān)測(cè)，現(xiàn)在調(diào)整為對(duì)疫情趨勢(shì)、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)行業(yè)、重點(diǎn)場(chǎng)所的監(jiān)測(cè)。
我們監(jiān)測(cè)獲得數(shù)據(jù)主要用于決策參考，同時(shí)服務(wù)于各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源調(diào)配，比如醫(yī)院的發(fā)熱門診需要進(jìn)行多大程度的擴(kuò)容，需要準(zhǔn)備多少的重癥床位等等。
實(shí)施“乙類乙管”以后，我們主要通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診、居民自我健康監(jiān)測(cè)、重點(diǎn)人群檢測(cè)等方式來發(fā)現(xiàn)感染者，同時(shí)我們正在研究相應(yīng)的測(cè)算模型，提供更精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)支持。
記者：春運(yùn)大潮已經(jīng)開啟，我們?cè)诼吠局腥绾巫龊孟嚓P(guān)防護(hù)？
凌鋒：在春運(yùn)途中，乘坐公共交通工具時(shí)，建議全程規(guī)范佩戴口罩，如果條件允許可以佩戴N95級(jí)別的口罩。手盡量少碰觸扶手、車門、欄桿等，隨時(shí)做好手部的消毒；乘坐網(wǎng)約車時(shí)盡量開窗通風(fēng)。外出時(shí)注意與他人保持安全距離，不去人群密集、通風(fēng)不良的場(chǎng)所，盡量減少參加聚會(huì)、聚餐等聚集性活動(dòng)。
老年人、慢性基礎(chǔ)疾病患者、兒童、孕婦等人群不建議進(jìn)行長(zhǎng)途旅行，盡量避免前往人群密集的公共場(chǎng)所。符合疫苗接種條件的需要盡快完成疫苗接種。如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，及時(shí)開展抗原或核酸檢測(cè)，并密切監(jiān)測(cè)健康狀況，癥狀加重時(shí)，及時(shí)去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。(見習(xí)記者 林曉暉 通訊員 江歆)
