國際戰(zhàn)“疫”行動(dòng)

　　世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞在3月6日的媒體通報(bào)會(huì)上正式發(fā)布針對新冠肺炎的全球研究路線圖，明確了包括病毒自然史、流行病學(xué)、疫苗、診斷試劑、治療工具、臨床管理、倫理考量、社會(huì)科學(xué)等九大關(guān)鍵領(lǐng)域的核心優(yōu)先事項(xiàng)。

　　協(xié)調(diào)研究至關(guān)重要

　　譚德塞指出，迄今為止，世衛(wèi)組織已收到40項(xiàng)診斷試劑的審批申請，有20種疫苗正在研發(fā)，對許多治療工具正在進(jìn)行臨床試驗(yàn)。協(xié)調(diào)研究至關(guān)重要，這樣世界各地的不同研究團(tuán)隊(duì)就能相互取長補(bǔ)短，各國才能在基于證據(jù)的基礎(chǔ)上做出拯救生命的決策。為此，世衛(wèi)組織開發(fā)了一套核心規(guī)程，概述了應(yīng)該如何進(jìn)行研究的標(biāo)準(zhǔn)，并收集關(guān)鍵數(shù)據(jù)，以便能夠?qū)ο嗤�事物作出比較，并能夠匯集眾多研究數(shù)據(jù)。

　　世衛(wèi)組織在全球研發(fā)路線圖報(bào)告中指出，此次疫情暴發(fā)期間，全球研究人員的交流和信息共享也是史無前例的，促進(jìn)了各國科學(xué)家間的協(xié)作，使得研究行動(dòng)的執(zhí)行速度比以往任何時(shí)候都要快。為了進(jìn)一步加強(qiáng)協(xié)調(diào)，全球研究路線圖是一個(gè)至關(guān)重要的工具。

　　明確九大優(yōu)先領(lǐng)域

　　路線圖明確了9個(gè)研究優(yōu)先領(lǐng)域，包括交叉研究重點(diǎn)，并針對短期、中長期優(yōu)先事項(xiàng)制定了未來一年內(nèi)實(shí)施部分研究行動(dòng)的時(shí)間表。研發(fā)優(yōu)先領(lǐng)域包括：

　　一、病毒的自然歷史、傳播和診斷：支持診斷產(chǎn)品的開發(fā)以改善臨床過程；病毒復(fù)制、釋放和自然疾病史；開發(fā)工具以研究、監(jiān)測病毒表型變化和潛在適應(yīng)性；免疫力特征；建立疾病模型；病毒在環(huán)境中的穩(wěn)定性。

　　二、關(guān)于病毒起源的動(dòng)物和環(huán)境研究，以及人畜共患的管理措施：識別宿主動(dòng)物來源和傳播途徑；增進(jìn)對動(dòng)物向人類傳播的社會(huì)經(jīng)濟(jì)和行為風(fēng)險(xiǎn)因素的認(rèn)識，確定潛在感染的動(dòng)物物種和處于高風(fēng)險(xiǎn)的社區(qū)、職業(yè)群體，以及貿(mào)易和消費(fèi)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)；針對在人畜接觸環(huán)境設(shè)計(jì)和測試降低風(fēng)險(xiǎn)的策略。

　　三、流行病學(xué)研究：描述新冠病毒的傳播動(dòng)態(tài)，并了解疾病在各范圍內(nèi)的傳播情況；描述疾病的嚴(yán)重程度和易感性，以促進(jìn)對新冠肺炎的有效臨床和公共衛(wèi)生反應(yīng)；評估管控和緩解措施的影響。

　　四、臨床管理：定義新冠病毒感染自然史；確定改善新冠病毒感染患者臨床結(jié)果的干預(yù)措施；確定最佳的臨床實(shí)踐策略以改善護(hù)理過程（包括早期診斷、出院標(biāo)準(zhǔn)、患者和接觸者的最佳輔助治療）；確定如何最好地將關(guān)鍵研究與受影響地區(qū)能夠招募患者的研究人員聯(lián)系起來；開發(fā)平臺(tái)以最大程度地提高試驗(yàn)之間數(shù)據(jù)收集的通用性，加強(qiáng)試驗(yàn)之間的協(xié)作。

　　五、感染的預(yù)防和控制，包括醫(yī)護(hù)人員的保護(hù)：了解控制措施在醫(yī)療和社區(qū)環(huán)境中預(yù)防繼發(fā)性傳播的有效性；優(yōu)化個(gè)人防護(hù)用品的有效性以減少傳播風(fēng)險(xiǎn)；新冠病毒傳播環(huán)境的最小化；了解影響感染預(yù)防和控制措施的行為及文化因素。

　　六、候選療法的研發(fā)：確定用于臨床評估的候選人；多個(gè)主方案以評估療效和安全性；協(xié)作開展臨床試驗(yàn)，以評估治療劑的安全性和有效性。

　　七、候選疫苗的研發(fā)：確定用于臨床評估的候選人；使用方法學(xué)上合理、倫理上可接受的疫苗試驗(yàn)設(shè)計(jì)，開發(fā)用于2b期、3期階段疫苗評估的多國主方案，確定候選疫苗在廣泛使用之前是否安全有效。如果可行，應(yīng)進(jìn)行疫苗功效試驗(yàn)。

　　八、倫理學(xué)：識別關(guān)鍵知識鴻溝和研究重點(diǎn)；制定明確定義的研究治理框架，以使多個(gè)利益相關(guān)者（包括世衛(wèi)組織、全球研究界、專家、公共衛(wèi)生官員、資助者和倫理學(xué)家）之間進(jìn)行有效和合乎道德的合作；持續(xù)的教育和能力建設(shè)，以促進(jìn)跨領(lǐng)域研究的有效合作。

　　九、社會(huì)科學(xué)：制定指導(dǎo)方針和標(biāo)準(zhǔn)操作程序，以實(shí)現(xiàn)緩解流行病的各項(xiàng)機(jī)制；開發(fā)全球研究網(wǎng)絡(luò)；了解流行病控制決策的非預(yù)期后果；了解如何減輕社會(huì)和經(jīng)濟(jì)影響等。

　　此外，該報(bào)告還就如何協(xié)調(diào)和優(yōu)化全球研發(fā)資金給出建議。