“今日完成量表評(píng)估的醫(yī)務(wù)人員中，有一位隊(duì)員的焦慮評(píng)分偏高�！比涨�，在浙江省人民醫(yī)院支援湖北醫(yī)療隊(duì)的武漢大學(xué)中南醫(yī)院駐地，精神衛(wèi)生科主治醫(yī)師朱俊鵬將完成量表評(píng)估中的一位護(hù)士的評(píng)測(cè)及處理結(jié)果，向大本營(yíng)——在杭州的醫(yī)院精神衛(wèi)生科主任蘇衡作了匯報(bào)。

　　據(jù)了解，浙江省人民醫(yī)院特別為援鄂醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員設(shè)計(jì)了一款“浙人醫(yī)心理晴雨表”。每天，醫(yī)療隊(duì)醫(yī)護(hù)人員可通過掃描二維碼填寫“心情小測(cè)試”，結(jié)果會(huì)反饋到朱俊鵬及蘇衡手機(jī)端，發(fā)現(xiàn)心理有“陰”，心理醫(yī)生便會(huì)針對(duì)性給出心理干預(yù)方案。

　　鼓勵(lì)大家說出自己的擔(dān)憂和顧慮

　　“這位焦慮評(píng)分偏高的隊(duì)員是名護(hù)士。”通過工作群查找，朱俊鵬與她取得了聯(lián)系。護(hù)士，她們需要穿著密不透風(fēng)的防護(hù)服在病房里來回穿梭，進(jìn)行細(xì)致的護(hù)理操作，無疑非常辛苦。朱俊鵬還沒有開口詢問，這名護(hù)士便主動(dòng)打字問道——

　　“朱醫(yī)生，我需要您的幫助！”“我覺得壓力山大怎么辦？”“今天下午要去上班，但是我昨晚沒睡好。”雖非當(dāng)面，朱俊鵬依然能感受到她的慌亂。

　　她的擔(dān)心很實(shí)際，擔(dān)心脫防護(hù)服時(shí)忘記步驟，擔(dān)心脫防護(hù)服時(shí)摔倒，擔(dān)心被感染。其實(shí)，她已經(jīng)進(jìn)入過病房數(shù)次了，但她現(xiàn)在依然擔(dān)心。

　　“這可以看做是她的一種‘災(zāi)難化’的自動(dòng)思維，我嘗試進(jìn)行探究式的提問，讓她理解自己的想法不合理�！敝炜※i問：“你認(rèn)為這種情況發(fā)生的概率大么？”她很自然地回答：“我覺得會(huì)�。　�

　　“雖然她偷換了概率大和會(huì)的概念，然而，設(shè)身處地地想，我卻是可以理解她的感受的�！敝炜※i重新同該護(hù)士探討了對(duì)新冠病毒的認(rèn)識(shí)、新冠肺炎的主要傳播途徑、穿脫防護(hù)服流程的意義、脫防護(hù)服時(shí)緩沖區(qū)設(shè)置的意義，以及如果她所設(shè)想的狀況發(fā)生時(shí)，正確的處理方式等。

　　“通過討論，她放下了部分緊張，但仍然感到胸悶。我又推薦了一些放松訓(xùn)練的引導(dǎo)音樂給她。當(dāng)然，我還想再提供一些藥物。不過，在我再次聯(lián)系她時(shí)，她已經(jīng)去病房了�！�

　　傍晚，該護(hù)士發(fā)來一條信息，“我回來了(笑臉)。”朱俊鵬松了口氣。朱俊鵬與該護(hù)士又簡(jiǎn)單討論了她進(jìn)出病房的經(jīng)歷，知道她做得相當(dāng)不錯(cuò)，不過她依然有些擔(dān)心，于是，朱俊鵬又向她介紹了幾個(gè)自我調(diào)節(jié)和放松、自我鼓勵(lì)的辦法。

　　“鼓勵(lì)大家說出自己的擔(dān)憂和顧慮，以便針對(duì)性心理干預(yù)。”朱俊鵬說。“除此以外，我們還在保證安全前提下組織一些有利于身心舒緩的活動(dòng)，比如舒緩的健身操等。”

　　他們面對(duì)病毒也會(huì)有喜怒哀樂

　　“我院目前在武漢抗疫前線共有200多名醫(yī)務(wù)人員。我們?cè)O(shè)計(jì)心理晴雨表，包含國(guó)際通用的心理狀況測(cè)試量表兩套共16題，每天讓所有人測(cè)試一遍，掌握他們的心理狀況，確保他們的心理健康，確保出色地完成抗疫任務(wù)。”蘇衡介紹說。

　　“人們將抗疫一線醫(yī)護(hù)人員視作英雄、超人，其實(shí)他們也是血肉之軀的普通人，是父母的孩子、孩子的父母、丈夫的妻子、妻子的丈夫，也有被感染而倒下的危險(xiǎn)，面對(duì)病毒他們也會(huì)有喜怒哀樂。”

　　蘇衡說，通過了解到的情況看，前線人員存在的主要問題有三大類：

　　一是應(yīng)激反應(yīng)。因?yàn)榈靥幰咔榈暮诵牡貛�，每天要面臨病人的病情加重、搶救甚至去世，這些都會(huì)激發(fā)人們本能的應(yīng)激反應(yīng)。包括不愿意談及這些問題，腦子反復(fù)出現(xiàn)某一個(gè)讓其難受又難忘的人或場(chǎng)景，情緒不穩(wěn)定，警覺性增高等。

　　二是焦慮，這是最常見也是最普遍的表現(xiàn)。焦慮的主要原因有擔(dān)心自身染病、擔(dān)心救治不好病人、擔(dān)心家里人健康等。

　　三是睡眠問題，主要的表現(xiàn)有入睡難、睡得淺、夢(mèng)多、易醒、夜間行為多如翻身等。他們經(jīng)常身兼多職，除了本職的診斷、治療、護(hù)理等之外，還要安撫病人、陪伴病人、處理行政事物、協(xié)調(diào)各種關(guān)系等，這些事情都會(huì)導(dǎo)致睡眠問題。夜間睡眠差會(huì)降低醫(yī)護(hù)人員的工作效率，增加其失誤的風(fēng)險(xiǎn)。

　　蘇衡表示，作為心理醫(yī)生，發(fā)現(xiàn)已有“陰雨”傾向的會(huì)及時(shí)介入，即時(shí)處理。此外，蘇衡也鼓勵(lì)工作人員之間通過電子媒介多交流，和家人通過視頻和語音多聯(lián)系多溝通�！澳壳耙咔榉揽剡M(jìn)入關(guān)鍵期，心理援助作為醫(yī)療救助中的一環(huán)顯得尤為重要。只有醫(yī)務(wù)人員身心健康，才能有充沛的精神和力量取得最后的勝利�！彼卫鑴�